Le Dr Tréchot réalise des chirurgies du segment antérieur de l'oeil en particulier la chirurgie de la cataracte, les greffes de cornée et les interventions concernant la surface oculaire.
La cataracte correspond à une opacification du cristallin. Le cristallin est une lentille biconvexe, située dans le partie antérieure de l’œil et responsable de l’accommodation, sa transparence est nécessaire à la transmission de la lumière vers la rétine. La lumière qui pénètre dans l’œil le traverse d’avant en arrière vers la rétine, où l’influx lumineux est transformé en influx nerveux. Le cristallin est sur le trajet de la lumière vers la rétine, son opacification bloque l’évolution de la lumière dans l’œil et par conséquent diminue le message lumineux et donc la vision. L’apparition de la cataracte est due essentiellement au vieillissement. Elle peut également être secondaire à une inflammation chronique de l’œil, à la prise de certains traitements (notamment les corticoïdes), ou apparaitre dans les suites d’un traumatisme oculaire. Les principaux signes de la cataracte sont une baisse progressive de la vision, un éblouissement important, une perte des contrastes ou une vision double. Son traitement est chirurgical.
La cornée est une tunique transparente située dans la partie la plus antérieure de l’œil, sa transparence et sa régularité sont nécessaires à la vue. Dans les cas les plus graves de pathologie cornéenne une greffe de cornée peut s’avérer nécessaire. La greffe de cornée consiste en un remplacement total ou partiel de la cornée. Il s’agit d’un don d’organe. La greffe de cornée nécessite une hospitalisation conventionnelle, c’est une chirurgie qui se réalise sous anesthésie générale. Un traitement par collyre est nécessaire dans les suites de l’acte chirurgical notamment pour prévenir un éventuel rejet du greffon. Contrairement aux autres dons d’organes (rein, cœur…) il n’y a pas besoin de traitement immunosuppresseur à vie par voie générale.
La conjonctive peut être le siège de nombreuses pathologies, certaines d’entre elles nécessitent une cure chirurgicale à un stade avancé notamment les ptérygions et conjonctivochalasis.La surface oculaire peut également nécessiter une greffe de membrane amniotique, en technique inlay ou overlay, dans le cadre de perte de substance, de difficulté cicatricielle ou de d’atteinte extrêmement sévère de surface oculaire.
C’est une chirurgie qui s’effectue sous anesthésie locale et en mode ambulatoire. Un bilan préalable est nécessaire afin de connaitre précisément les mensurations de l’œil pour permettre de calculer l’implant qui remplacera le cristallin. Le geste chirurgical qui dure entre 10 et 20 minutes consiste dans un premier temps à retirer le cristallin opacifié et dans un deuxième temps à le remplacer par un cristallin artificiel (implant), calculé au préalable. Il existe différents types d’implants, certains permettent la prise en charge de l’astigmatisme ou de la presbytie (implant dit 'premium'). Un traitement par collyre est nécessaire dans les suites opératoires, le suivi post opératoire est important notamment le lendemain de l’intervention, un changement de verres correcteurs si nécessaire est réalisé un mois après la chirurgie.
Le Dr Tréchot opère à la Polyclinique Majorelle, située au 95 rue Ambroise Paré à Nancy. Le secteur d'hospitalisation ambulatoire se situe au 1er étage.